L'arthrose du genou, ou gonarthrose, affecte principalement les femmes, généralement après l'âge de quarante ans. À un plus jeune âge, cette pathologie peut se développer à la suite d'une blessure ou d'un sport professionnel. Une évolution particulièrement sévère de la maladie est observée chez les personnes en surpoids ou ayant des varices des membres inférieurs.
L'apparition de la maladie est caractérisée par l'apparition de douleurs modérées au genou lors des mouvements, en particulier lors de la descente des escaliers. En outre, la douleur peut survenir si une personne reste debout pendant une longue période ou se lève après un long séjour en position assise. Au repos, la douleur disparaît généralement. La douleur aiguë et intense dans l'arthrose de l'articulation du genou ne survient pas spontanément, elle est généralement précédée d'un inconfort à long terme lors de la marche, de l'activité physique. La douleur croissante est l'un des principaux signes de l'arthrose du genou.
Stades de la maladie
Première étape
Au stade initial du développement de l'arthrose du genou, les os du genou ne changent pas de forme, seul un gonflement de l'articulation peut se produire, généralement associé à l'accumulation de liquide dans le genou. Si sa quantité dépasse le niveau autorisé, un œdème se développe, affectant l'arrière de la jambe. Dans ce cas, vous pouvez atténuer le gonflement à l'aide d'anti-inflammatoires.
Deuxième étape
La prochaine étape de l'arthrose du genou est caractérisée par une augmentation significative de l'intensité de la douleur. La douleur se fait sentir même après une légère charge, une fissure apparaît dans l'articulation du genou, qui s'intensifie si la maladie progresse. Le patient plie la jambe avec difficulté, il y a une douleur intense, jusqu'à l'impossibilité totale de la plier au genou. Également au deuxième stade de la maladie, l'articulation commence à changer de forme, ce qui devient tout à fait perceptible à la palpation - une expansion et une congestion des os articulaires se font sentir. La synovite se manifeste beaucoup plus fortement à ce stade - l'apparition d'un gonflement à la suite de l'accumulation de liquide.
Troisième étape
Le troisième stade de la maladie est caractérisé par l'apparition d'une douleur intense qui survient même au repos. Le patient recherche pendant longtemps une position appropriée, dans laquelle la douleur sera plus faible. Avec une circulation sanguine altérée, la douleur peut déranger une personne même pendant le sommeil, provoquant une sensation de douleur dans l'articulation. La mobilité de l'articulation est réduite au minimum, la personne ne peut souvent pas garder la jambe droite et est obligée de la plier lorsqu'elle marche. Avec une déformation importante des os, la démarche devient ondulante, un changement de la forme des membres inférieurs est noté.
Comment reconnaître l'arthrose de l'articulation du genou?
Le patient est initialement référé pour une prise de sang, suivie d'une radiographie, d'une IRM ou d'un scanner.
Dans certains cas, une échographie ou une arthroscopie (examen de l'articulation avec un appareil spécial à travers une petite incision) peut être prescrite.
Lors de l'examen aux rayons X, le stade de développement de la maladie est déterminé, l'image montre des changements dans l'articulation et les os, ainsi que la distance entre les os. À un stade précoce de la maladie, les modifications du tissu cartilagineux ne sont pas visibles sur une radiographie.
L'examen échographique, ainsi que la tomodensitométrie, peuvent révéler des anomalies dans les tissus articulaires mous et déterminer la quantité de liquide accumulée pendant le développement de la synovite.
Comment l'arthrose du genou est-elle traitée?
L'arthrose du genou est traitée par des spécialistes tels qu'un rhumatologue ou un orthopédiste. À un stade précoce, la maladie est dans la plupart des cas guérissable sans chirurgie, mais le traitement doit nécessairement être complet et qualifié. Dans les deuxième et troisième étapes, il est impossible de ramener l'articulation à sa forme antérieure sans chirurgie, il est seulement possible d'améliorer l'état des tissus périarticulaires.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont largement utilisés pour réduire l'inflammation et la douleur dans l'arthrose du genou. Après avoir réduit le syndrome douloureux, le patient peut se voir prescrire des massages, des exercices thérapeutiques, des procédures de physiothérapie.
Pour le traitement de la gonarthrose, des médicaments faisant partie du groupe des chondroprotecteurs et assurant la restauration des tissus cartilagineux sont également utilisés. De telles préparations aident également à maintenir l'élasticité du cartilage, saturant son tissu d'humidité. Dans les première et deuxième étapes, les chondroprotecteurs ont un effet progressif, le traitement est assez long et peut durer même un an ou un an et demi. La prise simultanée de glucosamine et de sulfate de chondroïtine a un effet plus important. Dans la troisième étape, ces médicaments ne peuvent plus avoir d'effet positif.
Un bon effet dans le traitement de l'arthrose a des médicaments qui servent à dilater les vaisseaux sanguins. Ils sont capables d'améliorer la circulation sanguine dans l'articulation et de soulager les spasmes dans les petits vaisseaux, ce qui aide à restaurer l'articulation touchée. Il est recommandé de combiner la prise de tels médicaments avec l'utilisation de chondroprotecteurs. Pour soulager les spasmes musculaires douloureux, des relaxants musculaires peuvent être prescrits. Ces médicaments ne sont utilisés qu'en association avec des chondroprotecteurs et une traction articulaire. Une compresse de dimexide a également un effet positif dans le traitement de l'arthrose, réduisant l'inflammation et soulageant la douleur, en particulier lorsque le liquide s'accumule. Pour préparer une telle compresse, vous devez mélanger une cuillère à soupe d'eau bouillie avec une cuillère à soupe de Dimexide. Humidifiez ensuite un bandage médical dans la solution obtenue, puis placez l'articulation affectée et couvrez-la avec un sac en plastique et une couche sur le dessus. La durée de la procédure est de vingt à soixante minutes, une fois par jour, pas plus, deux à trois semaines.
Tous les médicaments sont utilisés en l'absence de contre-indications, strictement selon la prescription du médecin. L'arthrose de l'articulation du genou nécessite des médicaments, une thérapie physique et des exercices thérapeutiques.